Οι σπίλοι είναι η πιο συχνή καλοήθης βλάβη του ανθρώπινου σώματος. Σχεδόν όλοι οι ενήλικες έχουν στο δέρμα τους από 10-40 ελιές, ενώ οι ειδικοί κρίνουν φυσιολογική η ύπαρξη ακόμα περισσοτέρων σε ανθρώπους με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Τους καλοκαιρινούς μήνες τείνουν να μας απασχολούν περισσότερο, καθώς η έκθεση στον ήλιο μπορεί να επηρεάσει την εμφάνισή τους! Αυτό εξηγεί γιατί η συχνότητα εμφάνισής τους έχει αύξηση στα μέρη του σώματος που είναι εκτεθειμένα στην ηλιακή ακτινοβολία.
Τι είναι οι σπίλοι δερματος
Οι σπίλοι (ελιές) είναι καλοήθεις όγκοι του δέρματος των οποίων η δημιουργία συμβαίνει από τον πολλαπλασιασμό των μελανοκυττάρων. Μπορούν να βρεθούν σε όλο το σώμα και συχνότερα στις περιοχές που είναι στον ήλιο. Για την εμφάνισή τους ευθύνονται κληρονομικοί, ορμονολογικοί παράγοντες καθώς και ο βαθμός αθροιστικής έκθεσης στον ήλιο σε όλη τη διάρκεια της ζωής μας. Ανησυχητικές αλλαγές που παρατηρούμε στο μέγεθος, στο χρώμα ή στο σχήμα των σπίλων, μπορεί να είναι ενδεικτικές για την εμφάνιση μελανώματος (καρκίνου του δέρματος) και θα πρέπει να γίνει αφαίρεση άμεσα.
Χρήσιμες πληροφορίες για τους σπίλους
- Γενετικοί παράγοντες καθορίζουν τον αριθμό και το είδος τους.
- Η έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία επηρεάζει την εμφάνισή τους.
- Ο αριθμός τους αυξάνει στην εφηβεία ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Άτομα με ανοιχτόχρωμη επιδερμίδα πρέπει να κάνουν τακτικότερο έλεγχο.
- Δημιουργία του μελανώματος μπορεί να γίνει πάνω σε ήδη σχηματισμένο σπίλο ή να εμφανιστεί σε περιοχή του δέρματος που ήταν «καθαρή».
Ποιες είναι οι κατηγορίες των σπίλων
Στην πλειοψηφία τους οι σπίλοι στο δέρμα είναι ακίνδυνοι. Ωστόσο, ορισμένοι σπίλοι που έχουν ακανόνιστο σχήμα υπάρχει η πιθανότητα να είναι ή να γίνει εξέλιξη σε μελάνωμα. Γι’ αυτόν τον λόγο, εάν παρατηρήσουμε οποιαδήποτε αλλαγή στο χρώμα ή στο μέγεθός τους, πρέπει να γίνει αξιολόγηση από δερματολόγο.
- Οι μελανοκυτταρικοί σπίλοι
Είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος σπίλων και κάνει εμφάνιση ήδη από την ενδομήτριο ζωή (συγγενείς σπίλοι) ή προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου (επίκτητοι σπίλοι). Οι περισσότεροι σπίλοι είναι ακίνδυνοι και δεν εμπνέουν ανησυχία.
Η κλινική εικόνα των μελανοκυτταρικών σπίλων
Είναι μικρού μεγέθους και συνήθως έχουν σκούρο καφέ ή μαύρο χρώμα. Το σχήμα τους είναι συμμετρικό και στρογγυλό, όταν η ανάπτυξη ρίναι στην ανώτερη στιβάδα του δέρματος ή σφαιρικό, όταν η ανάπτυξη είναι κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.
- Οι δυσπλαστικοί σπίλοι
Είναι καλοήθεις σπίλοι και μοιάζουν με το μελάνωμα. Αποτελούν έναν από τους πιο σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση μελανώματος (καρκίνου του δέρματος). Τα άτομα που εμφανίζουν δυσπλαστικούς σπίλους έχουν αυξημένες πιθανότητες να γίνουν προσβληθείς από καρκίνο του δέρματος.
Η κλινική εικόνα των δυσπλαστικών σπίλων
Η εμφάνιση είναι σαν κηλίδες ή εξογκώματα που κάνουν ανάπτυξη με την πάροδο του χρόνου. Τους χαρακτηρίζουμε από ποικιλοχρωμία, ακανόνιστα όρια και ασυμμετρία αναφορικά με το μέγεθός τους. Εάν πληρούν τα κριτήρια για την διάγνωση κακοήθους μελανώματος, πρέπει να γίνει αφαίρεση. Υπάρχουν πολλοί ακόμη τύποι σπίλων όπως οι σπίλοι με άλω, οι μπλε σπίλοι και οι Spitz.
Γιατί αφαιρούμε τους σπίλους
Αφαίρεση σπίλων κάνουμε για ιατρικούς ή αισθητικούς λόγους:
- Σπίλοι που είναι τραυματισμένοι ή ερεθισμένοι συχνά.
- Σπίλοι με πρώιμη εικόνα κακοήθους μελανώματος.
- Αντιαισθητικοί σπίλοι εξαιτίας της θέσης τους π.χ. στο πρόσωπο ή σε άλλο εμφανές σημείο του σώματος.
Πώς αφαιρούμε τους σπίλους
Αφαίρεση των σπίλων κάνουμε για προληπτικούς λόγους ώστε να αντιμετωπίσουμε άμεσα την εμφάνιση ή η εξάπλωση μελανώματος. Ο ενδεδειγμένος τρόπος αφαίρεσης σπίλων είναι μόνο ο χειρουργικός τρόπος.Ο λόγος είναι, ότι επιτρέπει την αποστολή του δείγματος για βιοψία, κάτι που είναι απαραίτητο για όλους τους εξαιρεθέντες σπίλους.
Χειρουργική αφαίρεση σπίλων
Αφορά την πιο αποτελεσματική μέθοδο ολικής αφαίρεσης ενός σπίλου. Όπου στη συνέχεια αποστέλλουμε για βιοψία. Κατά κανόνα η χειρουργική αφαίρεση αφήνει μια λεπτή ουλή ίση ή μεγαλύτερη της διαμέτρου της βλάβης. Με την πάροδο του χρόνου δείχνει βελτίωση και είναι ανεπαίσθητη. Δημιουργία μεγαλύτερων ουλών, υπερτροφικές ή χηλοειδή μπορεί να γίνει σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτό είναι ανάλογα τη θέση της επέμβασης, δηλαδή αν υπήρχε ή όχι τάση στο σημείο, από τον τύπο του δέρματος. Δηλαδή αν έχει την τάση να επουλώνει άσχημα και από τη δραστηριότητα του κάθε ανθρώπου κατά τη διάρκεια της επούλωσης, πχ αν κάνει άθληση εντατικά. Σε κάθε περίπτωση πάντως, υπάρχουν τρόποι βελτίωσης ακόμα και των δύσμορφων ουλών.
https://www.instagram.com/drflessasioannis_jfl/
https://www.facebook.com/flessas.ioannis
https://www.facebook.com/ioannis.flessasii.9